مشکلاتی که مستقیما رحم را درگیر می کند ، مهم ترین عامل ناباروری است که میتوان با استفاده از هیستروسکوپ و وارد کردن آن از طریق واژن به رحم ، فضای داخلی رحم را با دقت بالا بررسی کرد و در صورت وجود هر گونه مشکل ، همزمان با معاینه از درمان ناباروری با هیستروسکوپ استفاده نموده و زائده مشکل ساز را حذف کرد.
مهم ترین عامل ناباروری، مشکلاتی است که رحم را درگیر میکند. مثل آندومتریوز ، پولیپ رحم ، فیبروم ، چسبندگی و غیره که مانع از لانه گزینی تخمک بارور یا تخمک گذاری می شود . در این گونه موارد درمان ناباروری با هیستروسکوپی بسیار موثر است و میتواند درصد باروری را بالا برد.
مثلا فیبروم رحم باعث می شود فضای داخلی رحم اشغال شده و به رحم فشار وارد شود و در صورتی که فرد قبلا کورتاژ کرده باشد احتمال آسیب به بافت داخلی رحم یا آندومتر و در نهایت چسبندگی در رحم و نازایی می شود.
یکی از بهترین روش های برای تشخیص مشکلات رحم و لوله های رحم که میتوان به طور همزمان به درمان مشکل پرداخت ، هستروسکوپی است. هیستروسکوپی یک نوع آندوسکوپی باری تشخیص و درمان مشکلات رحم است.در صورت تشخیص میتوان همزمان توده های فیبروم یا پولیپ را از درون رحم خارج کرد یا نمونه بردای نمود.
*هیستروسکوپی برای درمان ناباروری
هیستروسکوپ ابزاری است که وارد رحم میشود و شرایط داخلی رحم با دوربینی که به آن وصل است به طور واضح به متخصص نشان می دهد تا بتواند بهترین روش برای درمان نازایی را برگزیند .
*مهم ترین مشکلاتی که با هیستروسکوپ مشخص میشود عبارتند از :
-چسبندگی دیواره رحم
-پولیپ رحم
-مشکلات ژنتیکی رحم که مانع از بارداری می شود
-میوم ها و فیروم های موجود در داخل رحم
-پیدا کردن علت ناباروری و برطرف کردن چسبندگی دیواره رحم که باعث سقط مکرر میشده است.
-بررسی اندازه و شکل رحم
-بررسی بافت زخم یا جای زخم در رحم که منجر به ناباروری شود
-بررسی لوله های رحم و باز کردن انسداد لوله ها
-بررسی و نمونه برداری پولیپ یا فیبروم و برداشتن پولیپ ها و فیبروم های کوچک
-بررسی سرطان آندومتریوز
-تراشیدن بخش های مشکل ساز دیواره رحم
-بررسی علت گرفتگی های شدید و خونریزی های غیر طبیعی
-برداشتن آی یو دی در صورت جاگذاری نامناسب
*برای تشخیص علت انواع مشکلات رحم میتواند از هیستروسکوپی استفاده کرد از جمله :
-خونریزی غیر طبیعی مثل خونریزی بین قاعدگی یا شدید شدن خونریزی قاعدگی
-نامنظم شدن یک باره و بدون زمینه قبلی قاعدگی
-از هیستروسکوپ علاوه بر تشخیص میتوان برای اصلاح و درمان مشکلات رحم به صورت همزمان استفاده کرد.
-روش درمان نازایی با هستروسکوپ بدون بیهوشی عمومی و به صورت سرپایی قابل انجام است و درد و دوره ریکاوری بسیار کوتاهی نسبت به جراحی باز دارد.
-زمان بهبودی خیلی کم است و شما بعد از بین رفتن اثرات داروی بی حسی یا بیهوشی می توانید به تنهایی حرکت کنید.
-احتمال خونریزی و عفونت کاهش پیدا میکند.
-هزینه آن نسبت به سایر روش های جراحی بسیار پایین تر است.
*هیستروسکوپی چه عوارضی به دنبال دارد؟
هیستروسکوپی هم درست مانند سایر عمل های جراحی با عوارضی همراه است ولی نسبت به سایر جراحی ها بسیار کم و نادر است.
عوارض هیستروسکوپی عبارتند از :
-سوراخ شدن دیواره رحم که میتواند به طور طبیعی بهبود پیدا کند .
-صدمه به دیواره شکم و خونریزی داخلی که به ندرت دیده شده است.
-پس از هیستروسکوپی به دلیل استفاده از محلول باز کننده ممکن است با کاهش دمای بدن ، اختلالات تنفسی یا آلرژی ایجاد شود.
-بیمار تا چند روز و برطرف شدن خونریزی ها باید از رابطه جنسی اجتناب کند.
*روش انجام درمان ناباروری با هیستروسکوپی
-ابتدا با بک وسیله تلسکوپ مانند ، دوربینی وارد رحم میشود و فضای داخلی آن را به وضوح نشان میدهد.
-پزشک میتواند بسیار ساده و دقیق مشکل رحم را تشخیص دهد و سپس به درمان همزمان بپردارد.
-نوع درمان ناباروری با هیستروسکوپ با توجه به علت مشکل ، متفاوت است مثلا در صورت وجود پولیپ در رحم ، می تواند با یک قیچی ، پولیپ را جدا کرد ولی در صورت وجود فیبروم میتواند با کمک رزکتوسکوپ دیواره داخلی رحم را برداشت و چسبندگی رحم را رفع کرد.
*قبل از درمان ناباروری با هیستروسکوپ چه آمادگی هایی باید داشته باشید.
-زمان انجام هیستروسکوپ را باید بین عادت ماهیانه قرار دهید که رحم خونریزی نداشته باشد و پزشک بتواند به شکل واضح ، رحم را بررسی کند.
-هیستروسکوپی باید قبل از تخمک گذاری انجام شود که پزشک از باردار نبودن شما مطمئن باشد. یعنی بین روز هفتم تا چهاردهم عادت ماهیانه.
-24 ساعت قبل از عمل از مصرف دوش واژن ، تامپون و داروهای واژینال اجتناب کنید.
-به شخیص پزشک برای هیستروسکوپی از داروی بیهوشی یا بی حسی موضعی استفاده می شود بنابراین دستور پزشک برای توقف خوردن و نوشیدن را جدی بگیرید در غیر اینصورت عمل شما لغو خواهد شد.
-بعد از عمل باید یک نفر کنار شما باشد که شما را تا منزل همراهی کند.
*در ادامه بخوانید مواردی که منجر به لغو هیستروسکوپی میشود؟
-احتمال بارداری
-مشکلات قلبی و ریوی
-مصرف دارو یا حساسیت دارویی خاص
-مصرف داروهای رقیق کننده خون مثل آسپرین یا وارفارین
-عفونت واژن ، دهانه رحم یا لگن در 6 ماه گذشته
*دوره نقاهت و مراقبت های بعد از هیستروسکوپ
-بعد از هیستروسکوپی ، چند ساعت تا یک ش در بیمارستان بستری خواهید شد و با نشخیص پزشک مرخص می شود.
-کمی خونریزی بعد از هیستروسکوپی ، طبیعی است و جای نگرانی ندارد و میتوانید برای کثیف نشدن لباسهایتان از پد بهداشتی استفاده کنید.
-در برخی موارد برای هیستروسکوپی از گاز استفاده می شود که باعث احساس درد کم بعد از عمل خواهد شد و با مصرف مسکن قابل کنترل است.
-استفاده از تامپون و انجام کارهای سنگین یا فعالیت های پزشکی باید مطابق با توصیه پزشک به تعویق بیوفتد.
*درمان ناباروری با هیستروسکوپی چه فواید و مزایایی دارد؟
-روند بهبود درمان بسیار سریع است .
-دستگاه هیستروسکوپ از طریق واژن ، وارد رحم میشود بنابراین هیچ گونه برشی روی شکم ایجاد نمی شود.
-بدون درد و عفونت است .
-در اغلب موارد نیازی به بستری شدن ندارد.